Общеклиническое исследование мочи

      Моча образуется в почках. В капиллярах почечных клубочков происходит фильтрация плазмы крови. Этот клубочковый фильтрат является первичной мочой, содержащей все составные части плазмы крови, кроме белков. Затем в канальцах почек клетками эпителия осуществляется обратное всасывание в кровь (реабсорбция) до 98% почечного фильтрата с образованием конечной мочи. Моча на 96 % состоит из воды, содержит конечные продукты обмена веществ (мочевина, мочевая кислота, пигменты и др.), минеральных солей в растворенном виде, а также небольшое количе­ство клеточных элементов крови и эпителия мочевыводящих путей.
      Клиническое исследование мочи дает представление, прежде всего, о состоянии и функции мочеполо­вой системы. Кроме того, по определенным изменени­ям в моче можно установить диагноз некоторых эндокринных заболеваний (сахарный и несахарный диабет), выявить те или иные нарушения обмена ве­ществ, а в некоторых случаях и заподозрить ряд дру­гих заболеваний внутренних органов. Как и многие другие анализы, повторное исследование мочи помога­ет судить об эффективности проводимого лечения.
      Проведение клинического анализа мочи включает оценку ее общих свойств (цвет, прозрачность, запах), а также физико-химических качеств (объем, относи­тельная плотность, кислотность) и микроскопическое исследование мочевого осадка.
      Анализ мочи — один из немногих, который собира­ется пациентом самостоятельно. Для того чтобы ана­лиз мочи оказался достоверным, т. е. чтобы избежать артефактов и технических ошибок, необходимо соблю­дать ряд правил при ее сборе.

      Основные правила сбора мочи на анализ, ее транспортировки и хранения.

      Ограничений в диете нет, но не стоит «налегать» на минеральную воду — может измениться кислотность мочи. Если у женщины период менструаций, сбор мочи на анализ следует отложить до его окончания. Накануне и непосредственно перед сдачей мочи на анализ следует избегать интенсивных физических нагрузок, так как у некоторых людей это может привести к появлению в моче белка. Также нежелательно применение лекарственных веществ, т. к. некоторые из них (витамины, жаропонижающие и болеутоляющие препараты) могут оказать влияние на результаты биохимических исследований. Накануне сдачи анализов необходимо ограничить себя в употреблении сладостей и продуктов, имеющих яркую окраску.
      Для общего анализа обычно используется «утренняя» моча, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре это снижает влияние естественных суточных колебаний показателей мочи и более объективно характеризует исследуемые параметры. Необходимый объем мочи для выполнения полноценного исследования составляет примерно 100 мл.
      Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов, особенно у женщин. Несоблюдение этого правила может повлечь за собой выявление в моче повышенного количества лейкоцитов, слизи, а также других загрязняющих примесей, что может затруднить проведение исследования и исказить результат.
      Женщинам необходимо использовать мыльный раствор (с последующим обмыванием кипяченой водой) или слабые растворы перманганата калия (0,02 — 0,1%) или фурацилина (0,02%). Антисептические растворы не следует использовать при сдаче мочи на бактериологический анализ!
      Сбор мочи производится в сухую чистую, хорошо отмытую от чистящих и дезинфицирующих средств небольшую банку объемом 100-200 мл или в специальный одноразовый контейнер.
      В связи с тем, что в мочу могут попасть элементы вос­паления в мочеиспускательном канале и наружных по­ловых органах, сначала необходимо выпустить небольшую порцию мочи и лишь затем подставить под струю банку и наполнить ее до необходимого уровня. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой и передается в лабораторию с необходимым направлением, где обязательно указываются фамилия и инициалы обследуемого, а также дата сдачи анализа.
      Необходимо помнить, что анализ мочи должен быть произведен не позднее 2 часов после получения материала. Моча, которая хранится дольше, может быть загрязнена посторонней бактериальной флорой. При этом рН мочи будет сдвигаться в щелочную сторону из-за аммиака, выделяемого в мочу бактериями. Кроме того, микроорганизмы питаются глюкозой, поэтому можно получить отрицательные или заниженные результаты содержания сахара в моче. Хранение мочи более положенного срока также приводит к разрушению в ней эритроцитов и других клеточных элементов, а при дневном свете — желчных пигментов.
      В зимнее время необходимо избегать замораживания мочи при ее транспортировке, так как выпадающие при этом в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии и затруднить процесс исследования.

Медико-диагностический центр «Медипроф Плюс»
пр. Металлургов, 102 (площадь им. Кирова)
понедельник – пятница с 8.00 до 19.00, суббота, воскресенье 8.00 до 14.00
телефон для справок 342-237, 400-909, 412-716, 097-366-97-90
www.mediprofplus.com.ua
Лицензия: серия АВ №526416 от 19.03.2010 г.